Перелечивание каналов под микроскопом

Когда нужно перелечивание

Зуб, который лечили раньше, может годами не беспокоить — а потом дать боль при накусывании, отёк десны или свищ. Иногда проблему находят случайно, на снимке перед протезированием.

Причина почти всегда одна: в канале остались необработанные участки, где живёт инфекция. Задача перелечивания — найти их, вычистить и герметично запломбировать канал по всей длине.

Поводы прийти

• Боль или дискомфорт при накусывании на «пролеченный» зуб
• Отёк, свищ или неприятный привкус у десны
• На снимке — затемнение у верхушки корня (периодонтит)
• Канал запломбирован не до конца или есть отломок инструмента
• Зуб готовят под коронку, и нужно убедиться, что каналы в порядке

Диагностическое препарирование

Снимок показывает не всё. Под старой пломбой или коронкой могут быть трещина корня, кариес под десной или разрушенная стенка — то, что на рентгене просто не видно.

Поэтому перед тем, как браться за перелечивание, я под микроскопом аккуратно снимаю старую реставрацию и осматриваю ткани зуба. Это и есть диагностическое препарирование — честный ответ на вопрос «есть ли смысл спасать этот зуб».

Что оно даёт

• Показывает трещины и перфорации, которые не видны на снимке
• Определяет реальный объём разрушения и сколько стенок можно сохранить
• Позволяет не вкладываться в зуб, который всё равно придётся удалить
• Делает план и стоимость точными, а не приблизительными

Результат я показываю на фотографиях и только потом мы решаем, лечим или нет.